Psychische Gesundheit und das Darmmikrobiom

Forschungsstatus: Stark

In den letzten zwei Jahrzehnten wurden Hunderte von Studien zu Probiotika und psychischer Gesundheit durchgeführt.

In vielen Kulturen und Sprachen wird die physiologische Wechselwirkung zwischen Darm und Gehirn intuitiv mit Ausdrücken wie „Bauchgefühl“ oder „Bauchgefühl“ beschrieben.

Die Wissenschaftler wurden dazu angeregt, die „Darm-Hirn-Achse“ zu erforschen, da das Gehirn anatomisch gesehen mehr Verbindungen zum Verdauungssystem – Magen, Dünndarm und Dickdarm – aufweist als zu jedem anderen Teil des Körpers.

Trotz des starken Zusammenhangs herrschte jedoch Unklarheit über die Kausalität – ob psychische Erkrankungen Symptome eines Ungleichgewichts im Darm verursachen oder ob ein Ungleichgewicht im Darm psychiatrische Störungen hervorrufen kann.

Allerdings haben mehrere Studien – darunter randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) – gezeigt, dass Probiotika psychiatrische Störungen reduzieren können.

In den nachfolgenden Studien kamen Forscher zu dem Schluss, dass Probiotika ein vielversprechendes unterstützendes Mittel zur Behandlung von schweren depressiven Störungen (MDD), bipolaren Störungen und postpartalen Depressionen sein können.

Ausgewählte wissenschaftliche Literatur:

1. [Übersichtsarbeit] Probiotika zur Behandlung von depressiven Symptomen: Ein entzündungshemmender Mechanismus?
  • „Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Veränderung der Zusammensetzung der Darmmikrobiota durch die Einnahme von Probiotika eine vielversprechende ergänzende Behandlungsoption für Menschen mit einer schweren depressiven Störung (Major Depression, MDD) darstellen könnte. Übereinstimmende Forschungsergebnisse zeigen, dass eine anhaltende, geringgradige Entzündungsaktivität sowohl mit der Diagnose einer MDD als auch mit dem Schweregrad der depressiven Symptome und der Wahrscheinlichkeit eines Therapieerfolgs zusammenhängt. Die vorliegenden Erkenntnisse legen nahe, dass Probiotika als vielversprechende ergänzende Behandlung zur Reduzierung der bei MDD häufig auftretenden Entzündungsaktivität in Betracht gezogen werden sollten .“
2. [Rezension] Das launische Mikrobiom: Herausforderungen und Chancen.
  • Diese Übersicht klinischer Studien deutet auf einen positiven Effekt der Probiotika-Anwendung bei schweren depressiven Störungen (MDD), bipolaren Störungen, psychischer Belastung und einer Verringerung der Depressions- und Angstwerte hin.
3. [Human] Wirkung von Probiotika und Präbiotika im Vergleich zu Placebo auf psychologische Ergebnisse bei Patienten mit schwerer depressiver Störung: Eine randomisierte klinische Studie
  • Einhundertzehn depressive Patienten wurden randomisiert einer von drei Gruppen zugeteilt: Probiotika (Lactobacillus helveticus und Bifidobacterium longum), Präbiotika (Galactooligosaccharide) oder Placebo. Die Behandlung dauerte acht Wochen. Vom Studienbeginn bis zur achten Woche führte die Probiotika-Supplementierung im Vergleich zu Placebo zu einer signifikanten Reduktion des BDI-Wertes (Beck-Depressions-Inventar) .
4. [Mensch] Eine randomisierte, kontrollierte Studie zur Untersuchung der Wirkung von Multispezies-Probiotika auf die kognitive Reaktivität in trauriger Stimmungslage.
  • Eine erhöhte kognitive Reaktivität auf normale, vorübergehende Stimmungsschwankungen bei Depressionen gilt als etablierter Marker für die Anfälligkeit für Depressionen und wird als wichtiger Ansatzpunkt für Interventionen betrachtet. Die vorliegende Studie untersuchte, ob ein Multispezies-Probiotikum mit Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus brevis W63, Lactobacillus casei W56, Lactobacillus salivarius W24 und Lactococcus lactis (W19 und W58) die kognitive Reaktivität bei nicht-depressiven Personen reduzieren kann. Im Vergleich zu den Teilnehmern der Placebo-Gruppe zeigten die Teilnehmer der vierwöchigen Multispezies-Probiotika-Gruppe eine signifikant reduzierte kognitive Gesamtreaktivität auf depressive Stimmungen , die sich vor allem durch vermindertes Grübeln und weniger aggressive Gedanken erklären ließ.
5. [Human] Wirkung von Lactobacillus rhamnosus HN001 in der Schwangerschaft auf postpartale Symptome von Depression und Angstzuständen: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
  • Ziel dieser Studie war die Untersuchung der Wirkung von Lactobacillus rhamnosus HN001 (HN001) bei Gabe während der Schwangerschaft und im Wochenbett auf Symptome mütterlicher Depression und Angstzustände im Wochenbett. 212 Frauen wurden randomisiert der HN001-Gruppe und 211 der Placebo-Gruppe zugeteilt. 380 Frauen (89,8 %) füllten den Fragebogen zu psychologischen Parametern aus, 193 (91,0 %) in der Behandlungsgruppe und 187 (88,6 %) in der Placebo-Gruppe. Mütter in der Probiotika-Gruppe berichteten über signifikant niedrigere Depressionswerte (HN001: Mittelwert = 7,7 (SD = 5,4), Placebo: 9,0 (6,0); Effektstärke -1,2 (95 %-KI -2,3, -0,1), p = 0,037) und Angstwerte (HN001: 12,0 (4,0), Placebo: 13,0 (4,0); Effektstärke -1,0 (-1,9, p = 0,037)). -0,2), p = 0,014) als in der Placebogruppe. Die Raten klinisch relevanter Angstzustände beim Screening (Score > 15) waren bei den mit HN001 behandelten Müttern signifikant niedriger (OR = 0,44 (0,26, 0,73), p = 0,002).